사시 치료 방법 및 교정 시기

사시

사시

안녕하세요.

오늘은 사시에 대하여 자세하게 알아보는 시간을 가져보려고 합니다.

 

1. 사시란?

사시의 경우 소아에게 흔하게 생기는 안과 질환으로 대부분 어린아이들에게 발견이 됩니다.

사시의 경우 두 눈동자가 다른 방향을 보고 있는 경우를 말하며 눈동자 초점이 다를 경우 물건이 겹쳐 보이거나 한쪽 눈 시력을 억제해 한쪽의 시력으로만 사용을 하므로 시력이 저하될 수 있습니다.

그러므로 조기에 진단, 적기 치료가 중요합니다.

우리 눈이 두 개이므로 발생하는 질환이 바로 사시이며 양쪽 눈이 다른 곳을 보고 있는 것으로 두 눈 시축이 틀어진 상태라고 보시면 됩니다.

 

2. 사시 종류

양쪽 눈 시축이 모아질 경우 내사시이며 벌어지면 외사시입니다.

우리나라 소아는 간헐외사시와 조절내사시, 영아내사시가 가장 흔하고 간헐외사시는 눈 검은 동자 각막 가운데 있지 않으며 바깥 부분으로 빠지는 증상이 나타납니다.

이는 우리나라 사시 절반을 차지할 정도로 흔하게 발생하며 간헐외사시는 항상 눈이 돌아가는 것이 아닌 눈을 안으로 모으는 힘 균형이 순간 깨지며 생기므로 피곤하고 졸린 상황 또는 아플 경우에 간헐적으로 발생합니다.

내사시는 한쪽 눈이 물체를 볼 경우 다른 한쪽 눈이 안으로 몰리면서 시각적 기능을 하지 않아 시력의 성장이 멈추게 되는 약시와 같이 나타나기도 합니다.

조절내사시의 경우 원시가 심할 경우 발생할 수 있습니다.

성인은 근육 마비가 있거나 한쪽 눈을 다친 경우, 시력 저하가 되거나 간헐외사시같이 이유가 없이 사시가 생길 수 있습니다.

사시 종류에 따라서 증상이 보이는 시기가 다르나 영아사시의 경우 6개월 이전, 조절 내사시의 경우 18개월 정도, 간헐외사시는 3세에서 4세 전, 후로 나타나게 됩니다.

 

3. 사시 증상

사시 증상의 경우 한쪽 눈, 코, 귀로 초점이 향하거나 초점이 풀리는 등의 증상으로 나타나고 밝은 빛을 볼 경우 한쪽 눈을 찡그리고 깜빡거리는 증상을 보입니다.

눈부심이 심할 경우 자주 눈을 비비고 사물을 바라볼 때 머리를 한쪽으로 돌리거나 턱을 들고 반대로 고개를 숙이는 증상이 나타납니다.

만약 이와 같은 증상이 관찰될 경우 안과 내원을 하셔서 사시에 대하여 검사를 받아 보시기 바랍니다.

 

4. 사시 치료 방법 및 교정 시기

사시 치료는 시축 틀어짐 정도, 방향에 따라서 세부적인 교정 방법이 달라지고 정밀 검진을 통하여 눈 상태를 파악합니다.

여러 검사를 통하여 사시에 대한 진단이 이루어지고 시력, 굴절력, 복시 유무, 입체 시 기능 등 여러 가지 검사를 통하여 상태를 확인합니다.

확인 후 교정 방법이 결정되며 원시로 인하여 생기는 내사시의 경우 안경 착용을 하고 약시가 있다면 가림 치료를 통하여 약시 안 시력 회복 비수술 치료를 진행합니다.

사시 교정에 있어 근본적 치료는 사시 교정술이며 이는 안경과 가림치료 후 경과에 따라서 여부를 결정합니다.

사시 교정술의 경우 눈 움직이는 근육이 강하거나 약해 빠져 있는 눈을 정위치로 돌리게 하는 방법입니다.

소아는 전신 마취를 해야 하는 부담이 있지만 성인은 국소마취로 진행됩니다.

한쪽 눈이 돌아간 상태로 시간이 장기화되면 될수록 안경을 착용한다고 해도 시력이 돌아오지 않는 약시가 동반될 수 있으므로 시력 발달이 완성되는 만 6세에서 8세 이전인 만 3세에서 6세에 치료를 하는 것이 좋습니다.

사시교정술은 사시각 크기, 양상, 나이 등을 고려해 결정합니다.

출생 직후에 보이는 영아사시의 경우 생후 4개월에서 5개월 이후부터 사시 교정 수술이 가능하며 만 2세 이전에 사시 교정수술을 하는 것이 가장 좋습니다.

성장을 하며 생기는 사시는 사시 각, 빈도를 고려해 치료 시기를 결정하며 사시 교정술이 필요로 하는 경우에는 초등학교 입학을 하기 전에 교정을 하는 것이 좋습니다.

아이의 시력이 완성된 다음에 사시, 약시 치료를 해도 약시 치료가 되지 않을 가능성이 높습니다.

그러므로 아이가 사시가 있는 것 같다면 안과에 방문하여 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.

사시는 재발 확률이 높으므로 치료 후 재발 방지를 위하여 관리를 해 주셔야 합니다.

 

지금까지 사시 치료 방법 및 교정 시기 대하여 자세하게 알아보는 시간을 가져 보았는데 도움이 되셨길 바랍니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.